時間：2023年4月12日

地點：九州方圓A座21樓區(qū)衛(wèi)生健康局會議室

參加人員：

1、區(qū)衛(wèi)健局區(qū)衛(wèi)生健康局：

業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人：靳龍華

法制科室負(fù)責(zé)人：李中秋

2、區(qū)司法局：

備案審查科工作人員：馬瑩

3、專家組：

黃冬冬  兗州區(qū)衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法大隊（行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜遥?/p>

尚雪梅  兗州區(qū)衛(wèi)生健康局老齡健康科（行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜遥?/p>

李  華  兗州區(qū)衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生科（行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜遥?/p>

王慶梅  兗州區(qū)衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生科（行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜遥?/p>

李中秋  兗州區(qū)衛(wèi)生健康局政策法規(guī)科（行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜遥?/p>

李東旭  兗州區(qū)衛(wèi)生健康局人事編制科（行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜遥?/p>

孔甜甜  司法局（法律領(lǐng)域?qū)＜遥?/p>

丁忠杰  山東正途律師事務(wù)所（政府法律顧問）

孔祥陽  山東邦國律師事務(wù)所（政府法律顧問）

秦  攀  山東佑秦律師事務(wù)所（政府法律顧問）

會議內(nèi)容記錄如下：

區(qū)司法局：各位參會的領(lǐng)導(dǎo)、專家，大家上午好。今天就區(qū)衛(wèi)生健康局代區(qū)政府起草的《濟(jì)寧市兗州區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃（草案）》召開專家論證及風(fēng)險評估會。首先請區(qū)衛(wèi)健局介紹參會單位及人員情況

區(qū)衛(wèi)健局：各位領(lǐng)導(dǎo)，今天參會單位有：區(qū)衛(wèi)健局區(qū)衛(wèi)生健康局業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人靳龍華、法制科室負(fù)責(zé)人李中秋、衛(wèi)健行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜遥粎^(qū)司法局備案審查科負(fù)責(zé)人徐琳，工作人員馬瑩；

區(qū)司法局：請區(qū)衛(wèi)健局介紹參會的行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜摇?/p>

區(qū)衛(wèi)健局：參加今天專家論證及風(fēng)險評估會的專家有：兗州區(qū)衛(wèi)生健康局老齡健康科尚雪梅、基層衛(wèi)生科李華、王慶梅 、政策法規(guī)科李中秋、人事編制科李東旭，法律顧問丁忠杰、孔祥陽、秦攀，公職律師律師黃冬冬、孔甜甜。

區(qū)司法局：剛才向大家介紹的10位專家，如參會人員沒有異議，將正式組成專家組。請有異議的領(lǐng)導(dǎo)舉手示意。

區(qū)司法局：我宣布《濟(jì)寧市兗州區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃（草案）》專家組正式成立。下面請區(qū)衛(wèi)健局介紹文件草案的調(diào)研、起草過程，公開征求意見及組織會簽情況，意見采納情況等。

區(qū)衛(wèi)健局：一、草案的調(diào)研過程：根據(jù)《“健康山東2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》《山東省“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《濟(jì)寧市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《濟(jì)寧市兗州區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，結(jié)合全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實際，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）“十三五”工作成效

居民健康素質(zhì)不斷提高。“十三五”期間，全區(qū)居民健康素質(zhì)進(jìn)一步提高，主要健康指標(biāo)居全省前列。2020年全區(qū)人均預(yù)期壽命為79.29歲，較十二五末提高1.57歲。2020年全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降至11.88/10萬、2.49‰和3.27‰，優(yōu)于省市預(yù)期目標(biāo)。

醫(yī)療資源供給大幅提升。截至2020年底，截至2020年底，全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)583個，其中二級醫(yī)院8家，一級醫(yī)院6家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量比“十二五”末增長1.57%。執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1894人，注冊護(hù)士2052人，千人口醫(yī)師、護(hù)士數(shù)分別達(dá)到3.40人、3.68人，醫(yī)師、護(hù)士總量比“十二五”末增長15%、8%。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總床位達(dá)到3930張，千人口床位數(shù)7.05張，總量比“十二五”末增長2.69%。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革縱深推進(jìn)。3家二級公立醫(yī)院啟動綜合改革，全面實行藥品“零差率”銷售，所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實施藥品采購“兩票制”，運行質(zhì)量顯著提升。加快分級診療制度建設(shè)，區(qū)人民醫(yī)院與華西醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，區(qū)中醫(yī)院與市第一人民醫(yī)院建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體，三家區(qū)級醫(yī)院分別牽頭與10家鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建醫(yī)聯(lián)體，建立了整體托管、遠(yuǎn)程診療、對口幫扶等多元化醫(yī)聯(lián)體管理模式。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度基本建立，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率100%。

醫(yī)療服務(wù)能力跨越提升。區(qū)人民醫(yī)院建成胸痛、卒中、創(chuàng)傷、孕產(chǎn)婦、新生兒、癌癥六大中心，區(qū)中醫(yī)院通過山東省二級甲等中醫(yī)醫(yī)院等級評審，醫(yī)院實驗室通過15189國際認(rèn)證現(xiàn)場評審，全區(qū)建成10個市級重點專科，1個省級重點專科。接續(xù)實施“十百千”基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化提升工程、基層醫(yī)療服務(wù)能力提升三年攻堅計劃，先后遷建、改建鼓樓、酒仙橋、龍橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新建新兗中心衛(wèi)生院，全區(qū)8家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院達(dá)到國家醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，其中1家達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，村衛(wèi)生全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化。

公共衛(wèi)生體系建設(shè)不斷完善。扎實做好新冠肺炎疫情防控工作，全區(qū)6例確診病例全部治愈，實現(xiàn)疫情防控和衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展“雙推動、雙促進(jìn)”。在大安鎮(zhèn)啟動新疾控中心和平戰(zhàn)結(jié)合大安中心衛(wèi)生院項目建設(shè)，區(qū)疾病預(yù)防控制中心建成生物安全二級實驗室，實現(xiàn)疾控機(jī)構(gòu)和二級以上公立醫(yī)院核酸檢測能力全覆蓋。全面提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，2019、2020年連續(xù)兩年獲得全市基本公共衛(wèi)生績效考核第一名。統(tǒng)籌推進(jìn)健康山東行動，將健康融入所有政策，全區(qū)居民健康素養(yǎng)總體水平增幅20.36%，2018年我區(qū)成功創(chuàng)建全省健康促進(jìn)示范區(qū)。作為濟(jì)寧市主城區(qū)之一在創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市歷次暗訪、評審中均取得優(yōu)異成績，小孟鎮(zhèn)創(chuàng)成國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，史家王子村創(chuàng)成省級衛(wèi)生村。婦幼健康篩查項目全面實施，婦女兒童健康水平逐年上升，地方病防治和塵肺病防治專項攻堅行動圓滿完成。

中醫(yī)藥服務(wù)特色優(yōu)勢逐步彰顯。建成省級中醫(yī)藥重點（特色）專科1個、市級中醫(yī)藥重點專科3個， 4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、6個鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建成標(biāo)準(zhǔn)化國醫(yī)堂（中醫(yī)館），全區(qū)開設(shè)中醫(yī)科目的診所、衛(wèi)生室占比達(dá)到95.7%，顏店中心衛(wèi)生院、大安中心衛(wèi)生院、漕河鎮(zhèn)衛(wèi)生院被評為山東省中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。創(chuàng)新實施“智慧中醫(yī)村村通”項目，建設(shè)智慧中醫(yī)基層應(yīng)用平臺建設(shè)，打造智慧開方系統(tǒng)，實現(xiàn)線上線下一體化中醫(yī)藥服務(wù)，我區(qū)成功創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。

醫(yī)療保障體系建設(shè)有序推進(jìn)。健全重特大疾病保障機(jī)制，加強特殊困難群眾醫(yī)療保障，嚴(yán)格落實腦癱等殘疾兒童、重癥精神障礙患者等醫(yī)療保障政策，強化高血壓、糖尿病門診保障，確保門診檢查及用藥費用平均報銷比例達(dá)到相關(guān)要求。正常范圍內(nèi)住院費用基本醫(yī)保支付比例持續(xù)上升，居民次均門診費用總體保持平穩(wěn)，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重顯著降低。推動落實全民醫(yī)療保障制度建設(shè)，健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制，2020年基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。

醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)及社會各方資源，建立了以社區(qū)智能化、機(jī)構(gòu)智慧化、居家信息化、項目產(chǎn)業(yè)化為依托的“智慧型”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)制，2018年成功創(chuàng)建全省首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)。2019年，我區(qū)作為全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作典型順利迎接國家級評估驗收，中醫(yī)院厚樸益康養(yǎng)護(hù)院、九一慧濟(jì)養(yǎng)護(hù)院被省衛(wèi)健委確定為全省首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合典型案例，新兗鎮(zhèn)、鼓樓街道成功創(chuàng)建全省首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道。

健康扶貧工作成效顯著。新建或改擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目5個，持續(xù)開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。大病集中救治、慢病簽約服務(wù)實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口全覆蓋，2020年救治大病患者0.2萬余人次，全區(qū)簽約并隨訪慢性病貧困患者6.1萬人次。“兩免兩減半”等健康扶貧政策精準(zhǔn)落實，截至2020年底，全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計診治貧困患者1.1萬人次，減免醫(yī)療費用32.52萬元。

生育政策落地促進(jìn)人口均衡發(fā)展。積極推進(jìn)全面兩孩政策穩(wěn)妥實施，全面深化計劃生育服務(wù)管理改革，推動計劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變，由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變。2016—2020年全區(qū)共出生3.18萬人，出生人口性別比值在“十三五”期間呈逐年下降態(tài)勢，實現(xiàn)政策預(yù)期目標(biāo)。

（二）形勢分析

——發(fā)展機(jī)遇

1. 聚力突破健康強區(qū)建設(shè)。“十四五”是山東省加快新舊動能轉(zhuǎn)換、實現(xiàn)“走在前列、全面開創(chuàng)”目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵五年，也是區(qū)委、區(qū)政府持續(xù)錨定“聚力突破健康強市”目標(biāo)，持續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生“六大工程”，全力推動醫(yī)療衛(wèi)生綜合實力進(jìn)入全市“第一方陣”的重要時期，為兗州健康強區(qū)建設(shè)提供了重要機(jī)遇。

2. 健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展迎來新機(jī)遇。隨著群眾多樣化個性化健康需求的持續(xù)快速增長，衛(wèi)生健康領(lǐng)域已經(jīng)成為社會關(guān)注的重點產(chǎn)業(yè)投資領(lǐng)域和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新增長點，人民群眾的高質(zhì)量健康需求將大幅釋放，必將為推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供強勁動力，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展正當(dāng)其時。

——問題挑戰(zhàn)

1. 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對不足與配置相對不平衡。雖然近年來全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不斷增加，但仍存在區(qū)域內(nèi)高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對不足、醫(yī)療資源布局不均衡、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力相對薄弱、衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)緩慢等問題，制約著 “健康強區(qū)”戰(zhàn)略的實施。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民群眾的健康服務(wù)需求和品質(zhì)要求持續(xù)增加，加快提高醫(yī)療健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平迫在眉睫。

2. 新冠肺炎疫情等給衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來新挑戰(zhàn)。隨著新冠肺炎防控常態(tài)化，傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病疫情相互疊加，加之慢性非傳染疾病持續(xù)高發(fā)，多重突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險交織，給全區(qū)公共衛(wèi)生安全治理帶來較大難度。此次疫情“大考”暴露出全區(qū)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制與監(jiān)測預(yù)警體系聯(lián)通不夠通暢、疾病預(yù)防與控制關(guān)口相對滯后、基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力相對薄弱、公共衛(wèi)生人才不足等問題亟待解決。

3. 衛(wèi)生健康服務(wù)供給側(cè)改革形勢迫切。后疫情時代，人們的健康需求已從單純的疾病治療拓展到預(yù)防、救治、護(hù)理、康養(yǎng)等多元并存，要求衛(wèi)生健康系統(tǒng)必須適應(yīng)新形勢的轉(zhuǎn)變，從“管理疾病”向“管理健康”轉(zhuǎn)變。同時，老齡化程度進(jìn)一步加深，失能失智、高齡及空巢老人健康問題突出，康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)短板凸顯，服務(wù)體系、服務(wù)模式和保障政策亟需向適老化轉(zhuǎn)型。

4. 創(chuàng)新驅(qū)動衛(wèi)生健康高質(zhì)量提升不顯著。當(dāng)前，人工智能、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)正加速醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，為未來全生命周期智慧健康管理提供了技術(shù)支撐。而全區(qū)健康信息化建設(shè)缺乏系統(tǒng)設(shè)計，建設(shè)分散、多頭管理，信息化水平參差不齊，難以實現(xiàn)“一張網(wǎng)”的總體布局。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，深入落實《“健康山東2030”規(guī)劃綱要》，省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》以及《濟(jì)寧市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。全面提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，強化人才、科技和信息的引領(lǐng)支撐作用，突出“一老一小”“一急一慢”四個重點人群和“基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)藥、健康產(chǎn)業(yè)”五大重點領(lǐng)域，到2025年，建立健全區(qū)域協(xié)調(diào)、醫(yī)防協(xié)同、中西醫(yī)并重的優(yōu)質(zhì)高效衛(wèi)生健康服務(wù)體系，實現(xiàn)發(fā)展方式由“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，提高人民健康水平，推進(jìn)健康濟(jì)寧建設(shè)。

（二）基本原則

堅持人民至上，健康優(yōu)先。把人民生命安全和身體健康放在第一位，將人民健康發(fā)展作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本任務(wù)。把全生命周期健康管理理念融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、治理全過程，提升人民群眾全方位、全生命周期健康水平，實現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會良性和諧發(fā)展。

堅持黨政主導(dǎo)，多元發(fā)展。充分發(fā)揮黨委政府主導(dǎo)作用，將健康融入所有政策，強化政府公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理職能，完善健康管理多部門合作機(jī)制，促進(jìn)健康公平公正。積極鼓勵社會力量參與，進(jìn)一步發(fā)揮市場機(jī)制在資源配置方面的作用，加快形成多層次、多元化健康建設(shè)新格局。

堅持關(guān)口前移，共建共享。深入貫徹落實預(yù)防為主的衛(wèi)生健康工作方針，堅持醫(yī)防融合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，全面提高重大疫情和突發(fā)事件早期監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)對處置能力。加快實施健康濟(jì)寧行動，以“共建共享全民健康”為主題，強化個人健康主體責(zé)任，推動形成大健康、大衛(wèi)生治理格局。

堅持深化改革，創(chuàng)新驅(qū)動。積極探索符合兗州實際的醫(yī)改新思路，堅持供給側(cè)改革與可持續(xù)發(fā)展并重，增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，強化理論、制度、管理、技術(shù)與模式的系統(tǒng)創(chuàng)新，切實增強醫(yī)療衛(wèi)生健康治理體系整體效能，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源區(qū)域均衡化。

堅持高點定位，跨越發(fā)展。加強全局謀劃、戰(zhàn)略布局和系統(tǒng)聯(lián)動，注重統(tǒng)籌發(fā)展，深化“三醫(yī)”協(xié)同聯(lián)動，統(tǒng)籌衛(wèi)生健康資源整合協(xié)作，實現(xiàn)發(fā)展規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益有機(jī)統(tǒng)一，高質(zhì)量推進(jìn)健康兗州建設(shè)。

（三）主要目標(biāo)

加快健康強區(qū)建設(shè)，到2025年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民、與兗州經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生體系，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，完善中醫(yī)藥服務(wù)體系，進(jìn)一步提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，均衡發(fā)展優(yōu)質(zhì)資源，突破“醫(yī)防融合”瓶頸，提供全方位全生命周期的健康服務(wù)，顯著提高居民身心健康素質(zhì)，全市衛(wèi)生健康綜合實力進(jìn)入全市前列。

“十四五”時期的具體目標(biāo)：

居民健康水平攀新高。全區(qū)人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲左右，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率分別控制在7.7/10萬、3.1‰、3.8‰以下。落實三孩生育政策及配套措施，發(fā)展普惠托育服務(wù)體系。大力普及健康生活方式，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到32%以上，總體水平進(jìn)入全市“第一方陣”。

醫(yī)療服務(wù)能力登新峰。全方位推進(jìn)二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級，2025年，中醫(yī)院創(chuàng)成三級中醫(yī)醫(yī)院，二級以上公立醫(yī)院重點專科數(shù)量實現(xiàn)新突破，綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力高位新提升；區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心達(dá)到二級甲等水平，婦幼保健服務(wù)工作實現(xiàn)跨越新發(fā)展；打造縣域服務(wù)次中心，結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略合理規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，全面建成優(yōu)質(zhì)高效的“15分鐘健康服務(wù)圈”，基層醫(yī)療服務(wù)體系提質(zhì)新增效。深入推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟建設(shè)，完善分級診療制度，著力發(fā)展學(xué)科建設(shè)，落實人才引進(jìn)政策，全力打造濟(jì)寧市醫(yī)療衛(wèi)生高地。

中醫(yī)藥服務(wù)體系創(chuàng)新效。全面落實《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》，推動中醫(yī)藥事業(yè)守正創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展。二級以上綜合醫(yī)院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、傳染病醫(yī)院中醫(yī)藥科室設(shè)置比例達(dá)100%，健全以區(qū)中醫(yī)院為引領(lǐng)，各級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為重點，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。

公共衛(wèi)生體系鍛新質(zhì)。建成啟用新疾控中心及大安中心衛(wèi)生院（平戰(zhàn)結(jié)合醫(yī)院），2023年實現(xiàn)疾病預(yù)防控制中心人員配備、房屋建設(shè)、儀器裝備、職能落實標(biāo)準(zhǔn)化， 2025年，區(qū)疾病預(yù)防控制中心綜合能力進(jìn)入全市前列。健全公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮機(jī)制、公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系，建立健全全市衛(wèi)生健康領(lǐng)域安全隱患排查和安全生產(chǎn)預(yù)防控制體系，加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，加強聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)防融合，為有效處置重大傳染病疫情提供有力保障，切實提升區(qū)域公共衛(wèi)生安全保障能力。

信息化建設(shè)賦新能。圍繞“1+3”全民健康信息模式，加快推進(jìn)區(qū)級全民健康平臺建設(shè)、應(yīng)用和監(jiān)管，衛(wèi)生健康信息化工作走在全市前列。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)，支持人工智能、區(qū)塊鏈、5G網(wǎng)絡(luò)等全行業(yè)新基建廣泛普及應(yīng)用。強力推動以電子病歷為核心，以智慧服務(wù)為抓手，以智慧管理為手段的智慧醫(yī)院建設(shè)，到2025年，二級以上公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到四級（含）以上。加強臨床和科研數(shù)據(jù)資源整合，推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享應(yīng)用。

衛(wèi)生健康治理跨新階。深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革，“三醫(yī)聯(lián)動”集成深化，進(jìn)一步探索將健康融入所有政策的實施路徑，提升行業(yè)管理法治化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、智慧化水平，衛(wèi)生健康治理現(xiàn)代化水平進(jìn)一步提高。健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)制度，轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念，增強監(jiān)管合力，創(chuàng)新監(jiān)管手段，提升監(jiān)管效能，進(jìn)一步規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，更好保障人民群眾健康權(quán)益。

二、起草過程：草案經(jīng)歷收集資料、開展調(diào)研、初稿起草、征求意見、修改完善和報批六個階段，

三、公開征求意見組織會簽單位39個，其中區(qū)司法局提出1、建議《濟(jì)寧市充州區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》按照重大行政決策制發(fā)程序做好前期公眾參與、專家論證、風(fēng)險評估、公平競爭審查、初步合法性審查、集體討論等工作后提報區(qū)政府常務(wù)會議研究討論后出臺。已采納。                                                    2、重大行政決策制發(fā)程序相關(guān)具體事宜可聯(lián)系區(qū)司法局備案審查科。已采納。

四、已在區(qū)政府網(wǎng)站和今兗州app進(jìn)行公開征求意見，時間31天，無意見。

區(qū)司法局：針對文件草案內(nèi)容，涉及行政許可的條款，請區(qū)衛(wèi)健局逐一出示法律依據(jù)。

區(qū)衛(wèi)健局：未涉及行政許可的條款

區(qū)司法局：針對文件草案內(nèi)容，涉及行政處罰的條款，請區(qū)衛(wèi)健局逐一出示法律依據(jù)。

區(qū)衛(wèi)健局：未涉及行政處罰的條款

區(qū)司法局：針對文件草案內(nèi)容，涉及行政強制的條款，請區(qū)衛(wèi)健局逐一出示法律依據(jù)。

區(qū)衛(wèi)健局：未涉及行政強制的條款

區(qū)司法局：下面請專家組發(fā)言。首先圍繞剛才擱置的問題，請專家組成員逐一發(fā)表意見。

行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜遥壕鶡o意見。

法律顧問孔祥陽：

1、“十三五”工作成效中：建議將“作為濟(jì)寧市主城區(qū)之一”去掉。

2、主要目標(biāo)中：建議將“全市衛(wèi)生健康綜合實力進(jìn)入全市前列”改為“全區(qū)衛(wèi)生健康綜合實力進(jìn)入全市前列”。建議將“區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心達(dá)到二級甲等水平”改為“區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化”。建議將“基層醫(yī)療服務(wù)體系提質(zhì)新增效”改為“基層醫(yī)療服務(wù)體系提質(zhì)增效”。建議將“建立健全全市衛(wèi)生健康領(lǐng)域安全隱患排查和安全生產(chǎn)預(yù)防控制體系”改為“建立健全全區(qū)衛(wèi)生健康領(lǐng)域安全隱患排查和安全生產(chǎn)預(yù)防控制體系”。

3、改革完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系中：建議將“保障全市人民群眾公共衛(wèi)生安全”改為“保障全區(qū)人民群眾公共衛(wèi)生安全”。

4、建設(shè)高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍中：建議將“博士5名”去掉。建議將“新增評審?fù)ㄟ^至少100名正高級、副高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人才”改為“新增至少100名正高級、副高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人才”。

5、振興提質(zhì)中醫(yī)藥事業(yè)中：建議將：“評選1-2名市名老中醫(yī)藥專家”改為“爭取獲評1-2名市名老中醫(yī)藥專家”。

6、深入實施健康兗州行動中：建議將“嚴(yán)格做好入境人員、疫情重點地區(qū)來人健康管理，做好進(jìn)口物品、環(huán)境和從業(yè)人員的核酸檢測。嚴(yán)格落實重點人群“應(yīng)檢盡檢”。以“零容忍”態(tài)度狠抓院感防控，加強民營醫(yī)院、診所、衛(wèi)生室督導(dǎo)管理。從嚴(yán)從實抓好疫情處置準(zhǔn)備。”改為“全面落實“乙類乙管”新階段常態(tài)化防控措施，加強疫情監(jiān)測和預(yù)警能力建設(shè)，堅決守好“外防輸入”防線，強化重點場所、重點人群防控和多病共防，加強老年人健康管理，持續(xù)推進(jìn)疫苗接種。推進(jìn)醫(yī)防深度融合，充實基層公衛(wèi)力量，強化醫(yī)藥物資儲備，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，全力“保健康、防重癥”。”。

7、優(yōu)化全生命周期健康服務(wù)中：建議將“積極創(chuàng)建省級示范性老年友好型社區(qū)”改為“積極創(chuàng)建全國示范性老年友好型社區(qū)”。

區(qū)司法局：區(qū)衛(wèi)健局，就專家組成員的意見建議，你們是否采納？

區(qū)衛(wèi)健局:采納

區(qū)司法局：專家組意見建議，原則上應(yīng)當(dāng)采納。如果不采納，必須有法律法規(guī)規(guī)章或者國家及省政策依據(jù)，并且應(yīng)當(dāng)書面作出答復(fù)，并將該情況詳細(xì)寫入起草說明。是否已聽清？

區(qū)衛(wèi)健局：已聽清。

區(qū)司法局：下面圍繞整體草案內(nèi)容，請專家組就必要性、可行性、合法性、合理性、專業(yè)性、技術(shù)性、可操作性等發(fā)表意見。

行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜遥簾o意見

法律領(lǐng)域?qū)＜遥簾o意見

區(qū)司法局：按規(guī)定，制定重大行政決策和規(guī)范性文件，需要進(jìn)行風(fēng)險評估，評估的內(nèi)容主要是社會穩(wěn)定、公共安全、生態(tài)環(huán)境等方面，風(fēng)險評估等級為可控、基本可控、不可控。請各位專家衡量今天研討的文件草案內(nèi)容，就綜合風(fēng)險程度進(jìn)行舉手表決。認(rèn)為今天研討的草案內(nèi)容，風(fēng)險等級為不可控的，請舉手示意。

專家組成員舉手表決。

區(qū)司法局：認(rèn)為今天研討的草案內(nèi)容，風(fēng)險等級為基本可控的，請舉手示意。

專家組成員舉手表決。

區(qū)司法局：認(rèn)為今天研討的草案內(nèi)容，風(fēng)險等級為可控的，請舉手示意。

專家組成員舉手表決。（均同意）

區(qū)司法局：綜合剛才的舉手表決情況，區(qū)衛(wèi)生健康局代區(qū)政府起草的《濟(jì)寧市兗州區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃（草案)》內(nèi)容綜合風(fēng)險等級為可控。

區(qū)司法局：按規(guī)定，專家組需要根據(jù)今天的會議內(nèi)容整理出具專家論證報告和風(fēng)險評估報告。現(xiàn)在征求專家組意見：是休會整理出具兩份報告，還是授權(quán)區(qū)衛(wèi)健局根據(jù)今天的會議內(nèi)容整理兩份報告、專家組在簽到簿上的簽字同步作為兩份報告的簽字？

專家組發(fā)表意見。（授權(quán)區(qū)衛(wèi)健局）

區(qū)司法局：根據(jù)專家組意見，請區(qū)衛(wèi)健局根據(jù)錄音內(nèi)容整理今天的會議記錄，形成專家論證報告、風(fēng)險評估報告，散會。